Les travailleurs de milieu interviennent en amont du processus de judiciarisation et nous avons acquis la conviction que cette approche proactive, difficilement quantifiable car souvent informelle, ne peut se dissocier de la pratique de Pech.

Difficilement saisissable par une approche quantitative, l'impact de cette pratique proactive et préventive fait appel à d'autres paradigmes.

Le travail de milieu se distingue du soutien communautaire par le fait que les demandes d'aide ne sont pas formulées par les personnes de façon formelle.

La prise de contact et l'établissement d'une relation diffèrent quelque peu du mode d'intervention en soutien communautaire.

Nos travailleurs de milieu par l'exploration des milieux fréquentés par notre clientèle (organismes ou lieux publics), la présence et la participation avec les personnes aux activités de ces milieux, s'inscrivent dans la même finalité que le soutien communautaire, mais de façon différente.

Si la prise de contact diffère, les personnes aidées vivent cependant les mêmes besoins: l'isolement social frappe autant et la précarité de l'état de santé de plusieurs inquiète.

L'objectif des travailleurs de milieu consiste à intervenir, si possible, avant qu'un problème ne survienne, qu'une situation de crise ne se détériore, qu'une hospitalisation ne s'impose. On s'efforce de mettre en place un système de soutien en offrant des services ponctuels afin que la personne trouve des solutions à la précarité de sa situation.

Les travailleurs de milieu sont une source précieuse d'information et un relais souvent indispensable auprès des personnes qui sont déjà  à Pech ou qui ont interrompu leur suivi à un moment donné.

L'originalité de cette pratique réside dans ce que nous appelons le «contact TM», c'est-à-dire «dans l'art» de rejoindre les non rejoints par le travail de milieu..

La fréquentation régulière d'un lieu donne aux travailleurs de milieu la prérogative d'amorcer avec des utilisateurs, qui sont en marge des réseaux officiels, des liens qui autrement ne seraient pas possibles.

Partenariat avec Lauberivière

Une subvention obtenue dans le cadre du programme IPAC en 2000 nous a permis de consolider notre partenariat avec Lauberivière, une ressource pour personnes itinérantes dans la Ville de Québec. Ce partenariat s'avère une réponse à des besoins concrets et ponctuels de personnes qui luttent afin de réorganiser leur vie. Le but ultime de ce rapprochement est de rejoindre les gens en rupture sociale, isolés et vivant des problématiques multiples. Ainsi à tous les jours, du lundi au vendredi, deux travailleurs de milieu se rendent disponibles, par le truchement du cellulaire, à des personnes qui ont des besoins psychosociaux, qui vivent une situation de crise ou qui ont un important problème de survie d'ordre matériel

Ce sont, en premier lieu, essentiellement des services ponctuels (démarches médicales, relocalisation, etc.) qui sont offerts aux utilisateurs étant aux prises avec des problématiques associées : toxicomanie, judiciarisation et itinérance. L'accompagnement est donc fait en fonction des besoins exprimés.

Le support aux intervenants des différents volets de Lauberivière (dégrisement, accueil hommes/femmes, Rendez-vous Centre-Ville) est vital dans le cadre de cette collaboration. Les services d'interventions ponctuelles offrent des moments privilégiés de contact avec les individus. À travers ces services, un lien peut se créer, une relation peut évoluer et, ainsi, le but ultime du travailleur de milieu est atteint. De ce fait, les personnes peuvent, à leur rythme, accéder, si elles le désirent, à un soutien communautaire à Pech. C'est grâce à cette présence quotidienne à Lauberivière, ou dans les milieux concernés, que le travailleur de milieu de Pech devient une personne familière pour les gens fréquentant ce milieu.

Ce partenariat avec Lauberivière est un pas supplémentaire en vue d'accorder de l'aide à une population souvent laissée pour compte, situation qui reflète l'insuffisance d'interrelation des services en contexte de post-désinstitutionnalisation.

Nous utilisons un logiciel adapté à la pratique des travailleurs de milieu, mis au point par deux jeunes informaticiens de Victoriaville, François Marcotte et Pierre Gaudet, qui  permet de rendre compte de la pratique de travail de milieu axée sur des services ponctuels et des contacts informels.

Refuge d'urgence au 245 Dorchester

Depuis trois ans, de janvier à mars, grâce à des subventions ponctuelles d'IPAC (Initiative de Partenariat en Action Communautaire), nous exploitons  un refuge destiné à accueillir les personnes qui, faute de place ou du fait de leurs problèmes de santé mentale, ne peuvent trouver à se loger dans les refuges habituels. Le refuge de Pech est ouvert de 20 h 00 le soir à 8 h 00 le matin.

Les référents majeurs restent sans conteste les refuges que sont Lauberivière, Maison Revivre, l'Armée du Salut. Cependant, il peut arriver d'accueillir des personnes référées par les CSSS, l'Hôpital St-François d'Assise et l'Hôpital de l'Enfant-Jésus ainsi que par certains organismes communautaires (Café rencontre, Accroche-toi, Portage). Enfin, Pech étant en mesure d'offrir des services intégrés aux personnes avec qui nous travaillons, nous avons également reçu au refuge des personnes référées directement par notre service de crise 24/7 et qui ont trouvé à ce refuge nous une réponse à leur besoin d'hébergement.

L'approche intersectorielle et intégrée de Pech permet aux travailleurs de milieu d'établir rapidement un contact avec les personnes hébergées au refuge afin de les accompagner dans la recherche de solution à leurs problèmes psychosociaux. Ainsi les travailleurs de milieu peuvent dès 8 h 00 le matin rencontrer directement au refuge les personnes qui désirent obtenir du support et de l'accompagnement ce qui rend possible, dans la journée même, l'accès aux services désirés.